viernes, 11 de mayo de 2018

Biopsia líquida & Cancer de endometrio

Nuevas biopsias líquidas para detectar de forma temprana el cáncer de endometrio o de ovario
Investigadores de la Universidad Johns Hopkins han diseñado un método que permite detectar de forma temprana el cáncer de endometrio o de ovario a partir de muestras tomadas en la prueba Papanicolau.
La prevención y la detección temprana son dos objetivos principales en la lucha del cáncer.  Cuanto antes se detecte el cáncer, mayor probabilidad de utilizar tratamientos menos agresivos, lo que es importante en aquellos casos en los que la quimioterapia o radiación pueden comprometer la fertilidad, como son los cánceres ginecológicos.

En los últimos años, las biopsias líquidas se han presentado como una aproximación muy prometedora para el diagnóstico del cáncer. Esta técnica está basada en el análisis de los diferentes fluidos corporales, con el objetivo de detectar la presencia de células o material genético de origen tumoral que procedan de tejido tumoral. Estas células o ácidos nucleicos pueden ser diferenciados de las células y material genético de tejidos sanos en función de la presencia de mutaciones o perfiles característicos del cáncer. Y como son liberadas de los tumores en sus etapas iniciales, pueden detectarse incluso antes de que se manifiesten los síntomas de la enfermedad.
Los cánceres de ovario y endometrio constituyen las enfermedades ginecológicas más agresivas y letales en Europa y Estados Unidos, con una tasa de mortalidad muy elevada ya que en la mayoría de los casos los síntomas se manifiestan cuando la enfermedad ya está avanzada, lo que minimiza las posibilidades de tratamiento. 
La prueba de Papanicolau es uno de los métodos más habituales para detectar y prevenir el cáncer de cuello uterino. Consiste en tomar células del cuello uterino y analizar su morfología y características en un microscopio para determinar si son normales o muestran cambios que podrían estar relacionados con un proceso tumoral: se toma la muestra de células, se extienden sobre un portaobjetos y se prepara para su visualización o en un líquido preparativo para su posterior análisis.
Los investigadores utilizaron ADN extraído del fluido de la prueba de Papanicolau de 245 mujeres con cáncer de ovario, 382 mujeres con cáncer de endometrio y 714 mujeres sin cáncer. A partir de este ADN, mediante una técnica de amplificación del ADN que reduce la presencia de errores, los investigadores analizaron la secuencia de 139 regiones de 18 genes relacionados con el cáncer, así como la presencia de alteraciones en el número de cromosomas.
Los cánceres ginecológicos son responsables de aproximadamente 25.000 muertes por año y es debido a que muchos de estos tumores metastatizan antes de la aparición de los síntomas. Esto tiene como objetivo detectar estos cánceres de forma temprana, cuando son más curables.
Un 81% de las muestras de cáncer de endometrio y un 33% de cáncer de ovario fueron positivas a la presencia de mutaciones asociadas a estos tipos de cáncer y solo un 1.4 de las muestras de mujeres sin cáncer dieron positivas. Estos resultados se mejoraron utilizando muestras cervicales por un cepillo Tao que proporciona células de regiones más cercanas a los tejidos afectados dando así 93% de muestras de cáncer de endometrio y 45% de cáncer de ovario positivas y ninguna de los controles positivos.
La prueba de Papanicolau y el análisis de ADN tumoral libre en plasma mejoró la sensibilidad para detectar este tipo de cáncer un 63%.
Los resultados de este trabajo dejan a PapSEEK (nombre de la prueba) como una aproximación muy prometedora para detectar de forma temprana dos de los cánceres más agresivos de la actualidad. Amanda Nickles Fader, directora del servicio Kelly de Oncología Ginecológica del Hospital Johns Hopkins e investigadora principal del trabajo señala que la elevada mortalidad asociada a algunos cánceres ginecológicos hace que el rastreo sea una prioridad y son necesarias con urgencia nuevas aproximaciones de diagnóstico.

Noticia
https://revistageneticamedica.com/2018/04/19/biopsia-liquida-cancer-ovario/
Referencias
http://stm.sciencemag.org/content/10/433/eaap8793
https://www.hopkinsmedicine.org/news/media/releases/pap_test_fluids_used_in_gene_based_screening_test_for_two_gyn_cancers

By Claudia Huelva (GMed)


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